Las inyecciones de cortisona, conocidas comúnmente como inyecciones de esteroides, son uno de los tratamientos no quirúrgicos más utilizados y efectivos para las enfermedades inflamatorias. Si usted está sufriendo de un brote de artritis, bursitis, tendinitis, una inyección precisa de cortisona puede proporcionar un rápido alivio del dolor y ayudarle a recuperar la función.
En Joint Health Solutions, en Charlotte, nos especializamos en inyecciones de cortisona guiadas por imágenes. Nuestro equipo, dirigido por el Dr. Jeffrey Galvin y Ariel Curtis, FNP-C, utiliza ultrasonido avanzado o fluoroscopia para administrar la medicación con precisión absoluta, garantizando la seguridad y maximizando el beneficio terapéutico. Las inyecciones de cortisona suelen ser parte de un plan integral que incluye terapia física, medicina regenerativa y modificaciones en el estilo de vida para lograr resultados duraderos.
Revisado por: Dr. Jeffrey Galvin y Ariel Curtis, FNP-C
¿Estás pensando en si una inyección de cortisona es la opción adecuada para ti?
Consulte a nuestro equipo de Charlotte sobre sus síntomas de rodilla o hombro y descubra si una inyección de cortisona guiada por imágenes puede ser adecuada para su condición.
La cortisona es un tipo de corticosteroides, una medicación sintética que imita las hormonas antiinflamatorias producidas naturalmente por las glándulas suprarrenales. Al inyectarse directamente en una articulación inflamada, la bursa o la vaina tendinosa, la cortisona reduce rápidamente la inflamación, la hinchazón y el dolor.
Las inyecciones de cortisona no son analgésicos en el sentido tradicional. Tratan la inflamación subyacente que causa el dolor. Al calmar la respuesta inflamatoria, permiten que el cuerpo se recupere y hagan que las actividades de fisioterapia u otras actividades rehabilitadoras sean más tolerables.
La inflamación es una respuesta inmune natural, pero cuando se vuelve crónica o excesiva, provoca dolor, hinchazón y daño tisular. La cortisona actúa de la siguiente manera:
Inhibe la producción de prostaglandinas y citoquinas.
Reduce la migración de células inflamatorias hacia la zona afectada.
Previene la liberación de enzimas que causan la destrucción de los tejidos.
Cuando se inyecta directamente en la fuente de la inflamación, la cortisona proporciona una alta concentración de medicamento antiinflamatorio donde más se necesita, lo que a menudo conduce a una rápida remisión en un plazo de 24 a 72 horas.
¿No estás seguro de si tu condición es adecuada para el uso de cortisona?
Una evaluación clínica puede ayudar a determinar si la inflamación está contribuyendo a tus síntomas y si una inyección de cortisona o otra opción de tratamiento puede ser adecuada.
En Joint Health Solutions nunca realizamos inyecciones sin control médico. Cada inyección de cortisona se guía mediante ultrasonido o fluoroscopia para garantizar precisión y seguridad.
Se utiliza para inyecciones en la zona de la rodilla, el hombro y los tejidos blandos. Proyecta en tiempo real los tendones, los bursas, los espacios articulares y el líquido.
Se utiliza para inyecciones selectivas en las articulaciones de rodilla y hombro cuando se requiere una precisión guiada por imágenes para una colocación precisa del medicamento.
La guía de imágenes nos permite:
Tu proveedor revisa tu historial médico, realiza un examen físico y examina cualquier imagenología disponible. Analizamos si una inyección de cortisona es adecuada y qué esperar.
Usted se sentará cómodamente. La piel sobre el lugar de la inyección será limpiada con un antiséptico. Se aplicará un anestésico local para anestesiar la zona.
Con el uso de ultrasonido o fluoroscopía, su proveedor guía una pequeña aguja hacia el objetivo. Se inyecta una pequeña cantidad de medicamento. El proceso completo suele durar entre 5 y 10 minutos.
Le realizarán una breve observación. Puede que le indiquen que repose la zona durante 24 a 48 horas y que aplique hielo si es necesario.
Muchos pacientes experimentan una mejora significativa en un plazo de 24 a 72 horas.
Alta concentración de medicamentos entregados directamente a la fuente.
Procedimiento basado en la oficina con poco tiempo de inactividad.
Reducen el dolor lo suficiente para permitir la participación en la fisioterapia.
Puede posponer o eliminar la necesidad de una intervención quirúrgica.
¿Listo para discutir la ayuda para un brote inflamatorio de las articulaciones?
Programar una evaluación para determinar si una inyección de cortisona puede ser adecuada como parte de su plan de tratamiento personalizado.
Las inyecciones de cortisona generalmente son seguras cuando se administran de forma adecuada. Sin embargo, los riesgos potenciales incluyen:
Aumento temporal de la intensidad del dolor
Algunos pacientes experimentan un aumento de la intensidad del dolor durante 24–48 horas después de la inyección.
Elevación de la glucosa en sangre
Los diabéticos pueden notarse un aumento temporal de la glucosa en sangre.
Cambios en la piel
Raramente, adelgazamiento de la piel o depigmentación en el lugar de la inyección, especialmente con inyecciones superficiales.
Infección
Extremadamente raro con técnica estéril.
Ruptura de los tendones
Existe riesgo al inyectarlo directamente en un tendón, lo que evitamos.
Daño de la cartílagra
Con inyecciones repetidas y frecuentes en la misma articulación.
Efectos sistémicos
Es raro que se produzca con una sola inyección, pero dosis múltiples y grandes pueden causar una supresión hormonal.
Tomamos todas las precauciones para minimizar los riesgos, incluyendo el uso de guía de imagen, la limitación de la frecuencia y la elección de la formulación de corticosterona adecuada.
| Condición | Duración típica |
|---|---|
| Inflamación de la osteoartritis | La remisión puede durar semanas o meses, dependiendo de la articulación y de la respuesta del paciente. |
| Inflamación de la artritis de rodilla | El alivio puede durar semanas o meses y puede ayudar a mejorar la movilidad. |
| Artritis de la rodilla o bursitis | El alivio puede durar semanas o meses cuando la inflamación sea la principal preocupación. |
| Inflamación articular localizada | La duración varía según la gravedad de la inflamación y el plan de atención general. |
Los resultados varían según el paciente, la articulación tratada y la gravedad de los síntomas. Las inyecciones de cortisona se utilizan normalmente para aliviar la inflamación a corto plazo como parte de un plan personalizado de cuidados no quirúrgicos para las articulaciones.
Para minimizar los posibles efectos secundarios, como el daño a la cartilaga, la debilitación de los tendones y los cambios en la piel, generalmente limitamos las inyecciones de cortisona a 3-4 veces al año en la misma articulación o área. El objetivo es utilizarlas de manera estratégica para controlar los brotes, mientras construimos una base a largo plazo mediante terapia física, ejercicio y cambios en el estilo de vida.
¿Todavía tiene preguntas sobre las inyecciones de cortisona?
La frecuencia, el momento, los beneficios y los riesgos pueden variar según la articulación afectada, los síntomas, la historia clínica y los tratamientos previos.
La mayoría de los pacientes sienten un breve pinchazo del anestésico local y luego presión a medida que la medicación se inyecta. El procedimiento generalmente se tolera bien. Después de la inyección, algunos pacientes experimentan una leve molestia durante un día o dos.
La remisión suele comenzar en un plazo de 24 a 72 horas, aunque puede tardar hasta una semana en producirse plenamente. Si la inyección se realiza con fines diagnósticos, como en el caso de un bloqueo nervioso, la remisión puede producirse inmediatamente en cuestión de minutos.
La duración varía de semanas a meses, dependiendo de la condición. En el caso de la bursitis o la tendinitis aguda, una inyección puede resolver el problema. En el caso de la artritis crónica, el alivio puede durar varios meses.
Por lo general, recomendamos que se deje descansar la zona tratada durante 24–48 horas. Durante ese tiempo, evite realizar actividades físicas intensas, levantar objetos pesados o realizar ejercicios de alto impacto. Después de eso, puede volver gradualmente a realizar las actividades de forma tolerada.
Sí, pero la glucosa en sangre puede aumentar temporalmente después de la inyección, especialmente con dosis más altas. Le aconsejamos que controle la glucosa en sangre con mayor frecuencia durante unos días y ajuste los medicamentos según sea necesario en coordinación con su equipo de atención a la diabetes.
Las inyecciones repetidas y frecuentes, normalmente más de 3–4 por año en la misma articulación, pueden acelerar la pérdida de cartílago. Limitamos la frecuencia y la utilizamos con prudencia, a menudo combinándola con fisioterapia y otros tratamientos.
La cortisona es un medicamento antiinflamatorio que proporciona alivio rápido pero no cura el tejido. El PRP utiliza los propios factores de crecimiento para estimular la reparación. Funciona más lentamente pero puede ofrecer una mejora más duradera. A veces utilizamos la cortisona para los brotes agudos y el PRP para la cicatrización a largo plazo.
Depende del tipo de anticoagulante y del lugar de la inyección. Algunos pacientes pueden necesitar suspender temporalmente el tratamiento con la aprobación de su médico de referencia, mientras que otros pueden ser candidatos con medidas de precaución. Evaluamos cada caso individualmente.
Sí, las inyecciones de cortisona para afecciones médicas indicadas, como la artritis, la bursitis, la tendinitis y la radiculopatía, suelen estar cubiertas por la póliza de seguro. Verifiquemos los beneficios antes del procedimiento.
Puede ser un candidato si presenta una exacerbación aguda de artritis, bursitis o tendinosis; los antiinflamatorios orales no proporcionan alivio adecuado o causan efectos secundarios; necesita alivio del dolor para participar en la fisioterapia; tiene dolor radicular debido a una hernia de disco; o quiere evitar o retrasar la cirugía.
Si usted sufre de una condición inflamatoria dolorosa y desea una alivio rápido y específico, programe una consulta en Joint Health Solutions en Charlotte. Nos encargaremos de determinar si las inyecciones de cortisona son adecuadas para usted e integrarlas en un plan de atención integral.